作為治療扁桃腺發炎的最佳方法--切除扁桃腺手術已經有幾千年歷史,早在公元前一千年古印度已經有記載扁桃腺切除手術的案例。直到在醫學如此發逹的今天,它仍然是耳鼻喉科一個經常進行的手術。當然手術的方法已日新月異。古時只有簡陋地用鐵線將發生炎症的扁桃腺從病人口中拉出來,到今日不單止有透熱刀(DIATERMY),還有等離子手術系統(COBLATOR)等等治療扁桃腺發炎方法,手術安全程度已大大提高。
相信大部分讀者都曾經試過喉嚨痛,發燒,吞嚥困難及痛楚,這些都是急性扁桃腺發炎的徵狀,大家一定不會陌生。一般來說只要吃過抗生素,情況就會好轉。那為什麼部分病人又要接受切除扁桃腺手術這種治療方法呢?這是因為某些病人經常有急性扁桃腺發炎,甚至有因為扁桃腺發炎引發併發症例如扁桃腺週圍膿腫(Peritonsillar abscess), 咽旁膿腫(Parapharyngeal abscess)或小兒驚風(febrile convulsion)等等。除了感染以外,扁桃腺發炎變大引致睡眠窒息症或打鼾,懷疑扁桃腺腫瘤而要進行活檢也是常見進行切除扁桃腺手術的原因。
因為扁桃腺是口腔其中一個淋巴組織,發揮守衛身體的功能。家長通常關心的是切除扁桃腺手術後會否影響小朋友的免疫能力。其實此題目在醫學界仍然存在爭議,現今還沒有肯定的答案,但大部分研究均指出長遠來說切除扁桃腺而避免再次發炎這種治療方法並不會影響小朋友的免疫力,所以家長不用過份擔心。
手術通常在全身麻醉下進行。醫生用儀器將扁桃腺切除後,確保傷口成功止血後手術便告完成。一般在手術後,當病人完全清醒後已經可以開始進食流質食物。若果沒有併發症及病人進食情況良好,術後第二天已經可以回家。不過傷口復完時間約需一至兩星期。通常小朋友在這段時間可以破例多吃冷涷食物,因為醫生會建議病人多吃啫喱、雪糕等食物,減少因為進食而引致的痛楚。
希望當家長對切除扁桃腺有多一點認識的時候,可以減少因為小朋友要進行切除扁桃腺所帶來的恐懼。